„bibipp 2017.09.17. 06:26
Az alábbiban kérem segítségeteket:
Adott egy anyuka, aki 2014.-ben szült. Előtte 7 éve már egy munkahelyen dolgozott, így az akkori TGYÁS/GYED/GYES számolásnál nem merült fel kérdés. Lejárt a GYES, a régi munkáltatóval közös megegyezéssel megszüntették a munkaviszonyát, a felgyülemlett szabadságát kifizették és közvetlenül a GYES lejárata után, a biztosítási jogviszonya megszakítása nélkül 2017. júniusában új munkáltatónál helyezkedett el. Mindkettő munkáltató az Mt. szerint alkalmazta, a korábbi munkaviszonyban volt magasabb a fizetése. Az új munkaviszony 3. hónapjában kiderült terhes, szülésig táppénzen lesz. Az újabb gyerek a korábbi ellátás igénybevétele megszűnését követő egy éven belül születik.
A kérdésem, hogy ebben az esetben alkalmazható a kedvezmény szabály, azaz a korábbi gyereknél megállapított magasabb naptári napi alap alapján kell az újabb gyerek miatti ellátást megállapítani?
Válaszaitokat előre is köszönöm.
”
A válasz: Nem, nem alkalmazható a kedvezményszabály.
Oka: Mert az Ebtv. nem teszi lehetővé.
A 42/D. §(6) szerint a kedvezményszabály csak akkor alkalmazható, ha az előző, kedvezőbb összeget a jogosultság kezdő napján fennálló jogviszonyában szerezte az igénylő. Ha jogviszonyt váltott, az előző jogviszonyban megszerzett magasabb összeg nem vehető figyelembe.
Lásd:
42/D. § 5) Ha a gyermek gyermekgondozási díj vagy gyermekgondozást segítő ellátás igénybevétele alatt, vagy annak megszűnését követő egy éven belül születik, és az újabb gyermek születését megelőzően utolsóként született gyermek jogán megállapított csecsemőgondozási díj naptári napi alapja magasabb összegű, mint a (2) és (3) bekezdés alapján számított gyermekgondozási díj naptári napi alapja, akkor a magasabb naptári napi alap alapján kell az ellátást megállapítani.
(6) Az (5) bekezdés csak akkor alkalmazható, ha az utolsóként született gyermeket közvetlenül megelőzően született gyermekre tekintettel megállapított csecsemőgondozási díj alapja kizárólag a jogosultság kezdő napján fennálló jogviszonyban elért jövedelem figyelembevételével került megállapításra.
Tekintettel arra, hogy 2017.01.01-től ha a csecsemőgondozási díj, a gyermekgondozási díj, a táppénz, illetve a baleseti táppénz kapcsán a kormányhivatal jár el első fokon, akkor a feladatok úgy oszlanak meg kormányhivatalon belül, hogy az elbírálási feladatokat a megyeszékhely járási (fővárosi kerületi) hivatala, ezen belül is annak családtámogatási és társadalombiztosítási főosztálya látja el, míg a folyósítási és jogorvoslati feladatokat főszabály szerint a fővárosi, illetve megyei kormányhivatal végzi, ezért
- további kérdéseivel a kormányhivatal megyeszékhely szerinti járási hivatalának családtámogatási és társadalombiztosítási főosztályához-
fordulhat.
Ezen túlmenően kérdéseit közvetlenül is felteheti az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásaiért felelős központi hivatal, azaz Országos Nyugdíjbiztosítási Főigazgatóság főigazgatójának (prof. Dr. Mészáros József) a barabas.annamaria@onyf.hu , (ONYF központi iratkezelés) e-mail címen, ahol készséggel állnak a járulékfizető biztosítottak rendelkezésére, illetve a tárgykör megjelölésével érdeklődhet a Kormányzati Ügyfélvonal 1818@1818.hu e-mail címén is.
Az Országos Nyugdíjbiztosítási Főigazgatóság 2017.01.01-től hatályos Szervezeti és Működési Szabályzatának 1.13. fejezete értelmében az ONYF Egészségbiztosítási Főosztályának feladatai közé tartozik az is, hogy az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásaival (táppénz, gyáp, csed, gyed, baleseti táppénz) kapcsolatban lakossági megkeresésre szakmai tájékoztatást adjon, illetve segítséget nyújtson az biztosítottaknak az igény érvényesítéséhez. Mindezek alapján kérdéseikkel bátran fordulhatnak közvetlenül az ONYF Egészségbiztosítási Főosztályához is.
Ügyféljogokról, hasznos tudnivalókról, illetve a személyes konzultáció kezdeményezésének lehetőségéről és módjáról -CSED, GYED, GYÁP, táppénz és baleseti táppénz igénylése esetén- az alábbi linkre kattintva olvashat:
http://staff.aktaforum.hu/…iewtopic.php?…
Ezen túlmenően lehetősége van személyes konzultációt is kezdeményezni.
Minta személyes konzultáció kezdeményezéséhez itt:
http://staff.aktaforum.hu/…iewtopic.php?…
Az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásaival kapcsolatos panasz és fellebbezés mintákat itt talál:
http://staff.aktaforum.hu/…iewforum.php?f=22