GYED,GYES, táppénz

segítséget kérnék:
2008 decemberben született a fiam, én épp felmondás alatt voltam, gyedet kapok onnan, de állományban nem vagyok. amikor lejár a gyedem, igaz h elmehetek munkanélkülire? az yges mellett, vagy nélkül van? tavasszal fejezem be a szakmát. illetve adaganatokat találtak nálam, ha komolyabb baj van, akkor mit tudok csinálni anyagi téren?

„mary76

Helyzetem és kérdéseim leírása 08.29.,30,31-én olvasható. Kíváncsi lennék az Ön véleményére is és lenne még két kérdésem.

Kisfiam 2008. február. 21-én született. Második gyerekünk születése 2011. április eleje/közepére várható. Jelenleg gyesen vagyok, ….

A tényálláshoz tartozik még: 2007.10.01–2008.02.21 között táppénzen voltam. Előtte tanárként dolgoztam határozatlan idejű kinevezéssel. A fizetésem 148.000 Ft volt. 2008.02.21–2008.08.06 között Tgys-t,utána 2010.02.21-ig gyed-et kaptam. Jelenleg gyesen vagyok.

Mennyi ideig fogom kapni a gyedet? Lehet, hogy nem kaphatom a második gyerekem 2 éves koráig a gyedet, mert jóval 2010. május 1 után születik? Mit befolyásol ez az időpont?
A tgys ideje mindig 168 nap vagy az is változhat?mary76”

Az Ön által megadott adatok némilg hiányosak. Amennyiben 2007 óta tanárként dolgozik és jogviszonya jelenleg is fennáll, illetve a következő szüléskor, valamint a GYED igénylésekor is fenn fog állni, továbbá ha 2010.02.21-ig GYED-ben részesült és 2011 áprilisában fog szülni, úgy a jelenleg hatályos jogszabályok szerint GYED-re a gyermek kétéves koráig lesz jogosult, illetve a THGY időtartama továbbra is 168 nap (24 hét).

Lásd: 1997. évi LXXXIII. törvény
a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól

40. § (3) A terhességi-gyermekágyi segély a szülési szabadságnak megfelelő időtartamra jár.

1992. évi XXII. törvény
a Munka Törvénykönyvéről

138. § (1) A terhes, illetőleg a szülő nőt huszonnégy hét szülési szabadság illeti meg. Ezt úgy kell kiadni, hogy négy hét lehetőleg a szülés várható időpontja elé essen.

1997. évi LXXXIII. törvény
a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól

42/B. § (1) A gyermekgondozási díj legkorábban a terhességi-gyermekágyi segély, illetőleg az annak megfelelő időtartam lejártát követő naptól a gyermeket szülő anya esetében a szülést, egyéb esetben a jogosultságot megelőző 2 éven belül megszerzett biztosításban töltött napoknak megfelelő időtartamra, de legfeljebb a gyermek 2. életévének betöltéséig jár.

(2) Abban az esetben, ha a gyermekgondozási díjra jogosult a jogosultság megszerzésekor vagy azt megelőző 2 éven belül jogosult volt gyermekgondozási díjra, a gyermekgondozási díj folyósításának időtartama nem lehet rövidebb a korábbi gyermekgondozási díj (1) bekezdés alapján megállapított időtartamánál, és ezen gyermekgondozási díj folyósításának időtartama nem hosszabbodik meg a korábbi terhességi-gyermekágyi segély, gyermekgondozási díj, gyermekgondozási segély jogosultsági idejével.

Tisztelt Jogi Szakértő!
Segítséget szeretnék kérni az alábbi ügyben:
1997 óta köztisztviselőként dolgozom.
2010. június 24-e óta veszélyeztetett terhesként táppénzen tartózkodom (így elesve a havonta megillető caffetéria juttatásoktól).
A bruttó fizetésem: 209.100,- Ft.
Gyermek születésének várható időpontja: 2011. február 28-a.
Kérdésem az lenne, hogy a TGYÁS és a GYED összegét ilyen esetben hogyan számolják ki?
A bruttó bér összegéből, vagy a táppénz is belerondít a kiszámításba?
Kérdésem lenne továbbá, hogy ha a táppénz időtartamát megszakítom a tervezett szabadság napok kivételével, akkor arra az adott hónapra járna -e a caffetéria juttatás? (A kormányrendelet csak arról rendelkezik, hogy 30 napnál több táppénz esetén nem jár.)
Segítségét előre is köszönöm!!!
Tisztelettel: ofar

Tisztelt Szakértő!
Gyes után szerettem volna visszamenni dolgozni, de sajnos már nem tudnak foglalkoztatni, így közös megegyezéssel október 6-án megszűnik a munkaviszonyom. Szeretnék második babát vállalni, de csak úgy, ha a TGYÁS-ra és GYED-re is teljes mértékben jogosult leszek. Ehhez előbb új munkahelyet kell keresnem, vagy mi az az időpont, amíg ha megszületik a baba, akkor még nem kell lemondanom egyik juttatásról sem? Segítségét előre is köszönöm! Anna

brumiszka

THGY-ra és GYED-re főszabály szerint az jogosult, aki biztosított és a szülést megelőző két éven belül rendelkezik 365 nap biztosításban töltött idővel.

Amennyiben ennek a két feltételnek megfelelsz kaphatod ezen juttatásokat....

Üdv. :)

„Timsz

Továbbá, olvastam valakitől korábban, hogy menjek be az OEP-be és kérjek tanácsot ott, mert ezt is lehet, de nincs valakinek egy normális elérhetősége oda? Én egyszer felhívtam őket és „leráztak“ annyival, hogy hívjam a „magnós“ számukat, az majd elmond mindent. Talán túl gyorsan hagytam lerázni magam?
Köszönettel:

Timsz”

De van, lásd lent.

Igen, túl gyorsan, ragaszkodni kell a vezetőhöz.....

Az illetékes vezető (Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztály Osztályvezető) elérhetősége megtalálható az interneten.

Pl:

http://www.oep.hu/…EP_HU_RA.PDF

http://www.google.hu/search?…

http://www.oep.hu/…T%C5%90K.PDF

kangababa:

Nincs elég információ a válaszhoz.
Mettől meddig voltál GYED-en, TGYÁS-on?
Mikorra vagy kiírva a következő babával?

Kate:
Valószínűleg elmehetsz munkanélkülire, ha az igénylést megelőző 4 éven belül volt legalább 365 nap munkaviszonyod.

az bőven megvan,köszönöm szépen :)

ofar:

„2010. június 24-e óta veszélyeztetett terhesként táppénzen tartózkodom (így elesve a havonta megillető caffetéria juttatásoktól).
A bruttó fizetésem: 209.100,– Ft.
Gyermek születésének várható időpontja: 2011. február 28-a.
Kérdésem az lenne, hogy a TGYÁS és a GYED összegét ilyen esetben hogyan számolják ki?
A bruttó bér összegéből, vagy a táppénz is belerondít a kiszámításba?”

Mivel a TGYÁS-t és a GYED-et is jövőre fogod igényelni, így az irányadó időszak 2009.01.01. napjától az igénylés napjáig tart.
A TGYÁS alapja mindenképpen a 2009. évi jövedelmed lesz, de ha nincs 180 bérezett napod (pl. a táppénz miatt), akkor max. a minimálbér kétszerese lehet az alap. Figyelemmel a bruttó jövedelmedre, érdemes lenne a szülés előtt kivenni a bentmaradt szabadságaidat. (De ha mondjuk június 24-étől indult a 15 nap betegszabadság, akkor megvan a 180 bérezett nap)
A táppénz soha semmilyen ellátásnak nem lehet az alapja, nem rontja le!
Ugyanez lesz a GYED alapja is.

Kedves nandy!
2008.08.16 született gyermekem. Előtte -28 nappal tgyás, aztán gyed, 2010 aug 16 tól gyesen vagyok. A következő baba még a gyes ideje alatt születik meg.Igazából az elsőő kérdésem lenne fontosabb, hogyha elmegyek 90.000 bérért dolgozni akkor abból fogják-e számítani a gyedet a köv babánál? Köszönöm a segíségedet!

Kedves Dödölle1!
Ez azt jelenti, hogy ha mondjuk 290 napos terhességgel számolok,és az álláskeresési járadék pedig 270+90=360 napra jár, akkor ha 70 napon belül teherbe esem, akkor még jogosult leszek a juttatásokra? Ebben az esetben mi képezi az alapjukat? Köszönöm a segítséget! Szép estét! Anna

Kedves Anna, célszerűbb lenne munkanélküli helyett állást találni, az sokkal biztosabb...
az, hogy munkanélküliről el tudsz-e menni szülni, és hogy mi lesz az ellátások alapja, szinte megmondhatatlan, sok tényezőtől függ...

Kangababa,
nehéz válaszolni, hisz annyi minden történhet még a szülésig.
De nagyon jó lenne, ha elárulnád végre, mikor fogsz szülni. Ezen infó hiányában rengeteg variációról beszélhetnénk, ami felesleges lenne - szerintem.

Nandy, a szülés időpontját nem tudom megmondani, mert lehet hogy terhes vagyok már... A legkorábbiidő lehet 2011.06.06. Így tudsz segíteni? Nagyon köszönöm.

Próbálkozunk a babával, de még nem biztos hogy sikerült! Az előbb olyan érthetetlenül írtam...

Sziasztok!

Az lenne a kérdésem, hogyha valaki regisztrált munkanélküli státuszban szül, akkor jogosult-e a TGYÁS-ra, ha azt megelőzően folyamatos, több évre visszanyúlóan volt munkaviszonya?

Köszi előre is
Judit

Kedves Nandy!

2009.03.12-én született első gyermekem, akivel még jelenleg gyed-en vagyok. Nála a jó bérem miatt max gyedet kapok.

Próbálkozunk a második babával, de még nem jött össze, reméljük az elkövetkező pár hónap sikeres lesz.

Kérdésem az lenne, ha lejár a gyed (2011.03.12), és még nem vagyok terhes mi lenne a legjobb megoldás anyagi szempontból, hogy a második baba után max juttatást kapjak.

Menjek el állományba, vegyek ki szabit, menjek vissza dolgozni (mennyit kell dolgozni ebben az esetben), ha még nem fogan meg a baba?

Ha nem megyek vissza dolgozni, megfogan a baba a gyed, gyes alatt, mi lesz a második babánál a tgyás, gyed alapja?

Köszönöm válaszát, próbáltam egyértelműen fogalmazni, remélem sikerült.

ttimo82

Sziasztok!

Olyan problémám lenne,hogy most szeptembertől van munkahelyem június 30-ig határozott szerződéssel.
Szeptember előtt folyamatosan volt munkaviszonyom 3 évig kisebb megszakításokkal.Kisbabát szeretnénk, de nem tudom, hogy anyagilag mikor járnék jobban.Ha esetleg novemberben teherbe tudnék esni, akkor a szülés várható időpontja 2011 augusztus lenne.Talán 2011 júliusban meg tudnám igényelni a tgyás-t és még a 2010-es fizetésem alapján számolnák a gyedet.Ez azért lenne fontos mert a 2011-es bérem nagyon kevés lenne, mert csak félállásban foglalkoztatnának ugye június végéig.Ha esetleg novemberben sikerülne teherbe esni, akkor van e lehetőség arra, hogy januártól már táppénzen legyek június végéig? Júliusban, ha elmennék bejelentkezni a munkaügyi központba míg meg nem szűlök az jó megoldás lenne? Járna így a fizetésemhez mért tgyás és gyed?
Kérlek segítsetek, hogy mi lenne a legjobb megoldás számomra.
Köszönöm
Szilvi

brumiszka

„Ez azt jelenti, hogy ha mondjuk 290 napos terhességgel számolok,és az álláskeresési járadék pedig 270+90=360 napra jár, akkor ha 70 napon belül teherbe esem, akkor még jogosult leszek a juttatásokra? Ebben az esetben mi képezi az alapjukat?

Köszönöm a segítséget! Szép estét! Anna

Előzmény:

brumiszka

THGY-ra és GYED-re főszabály szerint az jogosult, aki biztosított és a szülést megelőző két éven belül rendelkezik 365 nap biztosításban töltött idővel.

Amennyiben ennek a két feltételnek megfelelsz kaphatod ezen juttatásokat…
-

Tisztelt Szakértő!
Gyes után szerettem volna visszamenni dolgozni, de sajnos már nem tudnak foglalkoztatni, így közös megegyezéssel október 6-án megszűnik a munkaviszonyom. Szeretnék második babát vállalni, de csak úgy, ha a TGYÁS-ra és GYED-re is teljes mértékben jogosult leszek. Ehhez előbb új munkahelyet kell keresnem, vagy mi az az időpont, amíg ha megszületik a baba, akkor még nem kell lemondanom egyik juttatásról sem? Segítségét előre is köszönöm! Anna”

Ez azt jelenti, hogy ha mondjuk 290 napos terhességgel számolok,és az álláskeresési járadék pedig 270+90=360 napra jár, akkor ha 70 napon belül teherbe esem, akkor még jogosult leszek a juttatásokra? Ebben az esetben mi képezi az alapjukat?

Lnézést, de nem tudom követni. Még egyszer:
THGY-ra és GYED-re főszabály szerint az jogosult, aki biztosított és a szülést megelőző két éven belül rendelkezik 365 nap biztosításban töltött idővel.

Az álláskeresési járadékban részesülő személy a Tbj. 5. § értelmében annak folyósítása alatt biztosított.

1997. évi LXXXIII. törvény
a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól

42. § (1) A terhességi-gyermekágyi segély a napi átlagkereset 70%-a.

(2) A terhességi-gyermekágyi segély alapjául szolgáló jövedelem naptári napi átlagát a 48. § (1)-(3) bekezdésében foglaltak szerint kell megállapítani.

217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet
a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról

26. § (2) Annak, aki álláskeresési támogatás vagy vállalkozói járadék folyósításának szünetelése alatt, vagy ezek megszűnését követő 42 napon belül szül, és tényleges jövedelemmel nem rendelkezik, a terhességi-gyermekágyi segély összegét az Ebtv. 42. § (3) bekezdése szerint, a gyermekgondozási díj összegét pedig az Ebtv. 48. § (4) bekezdése szerint kell megállapítani, azonban a pénzbeli ellátás alapja nem haladhatja meg az álláskeresési támogatás vagy vállalkozói járadék alapját képező átlagkereset harmincad részét.

Bővebb, teljeskörű tájékoztatásért javasolom a REP PEEO Osztályvezetőjét személyesen megkeresni, ugyanis az álláskeresési járadékról való THGY és GYED igénylése (különösen ez utróbbi) némi odafigyelést igényel.

Részletesen lásd a már többször is behivatkozott az OEP Főigazgató helyettese által kiadott körlevelet száma: 10064/2008. , valamint az ez alapján, az OEP Felügyeleti Ellenőrzési Főosztálya és az OEP Pénzbeli Ellátási Főosztálya által készített, példákat is tartalmazó tájékoztatót. (A REP PEEO Osztályvezetőjénél megtekinthető....)

Végül néhány hasznos információ (egy régebbi hozzászólásomból), hátha tudod használni most, vagy egy későbbi ügyedben:

Kevesen tudják, hogy a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 5.§. kötelezően előírja a REP-nek (REP = Regionális Egészségbiztosítási Pénztár; a REP az OEP, azaz az Országos Egészségbiztosítási Pénztár területi szerve) az ügyfelek tájékoztatását.

Ezen jogszabályi hely szerint: "Az egészségbiztosító TÁJÉKOZTATJA a biztosítottat JOGAIRÓL és kötelezettségeiről, SEGÍTSÉGET NYÚJT IGÉNYE ÉRVÉNYESÍTÉSÉHEZ.

Mindezek figyelembevételével javasolom, hogy élj a jogszabály adta lehetőséggel és keresd fel a lakóhelyed szerinti Regionális Egészségbiztosítási Pénztár Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztályát, vigyél magaddal minden okmányt (TB igazolvány, kinevezés, munkaszerződés, megbízási szerződés, szigorú számadású jövedelemigazolások, munkanélküli, álláskeresési járadékról szóló, illetve GYES határozatok stb.), kérd meg az osztályvezetőt, - ha kell előzetes időpont egyeztetés után- szánjon rád negyed órát és érthetően magyarázza el a lehetőségeidet.

(Többek között azért az osztályvezetőt és nem egy ügyintézőt javasolok, mert ő a témában, helyben az a legmagasabb döntésképes vezető, aki érdemi felelős választ tud adni a kérdéseidre, míg egy ügyintéző szóbeli tájékoztatását később, az igényelbírálás során felülbírálhatja, megváltoztathatja a revizora, illetve az osztályvezetője, továbbá egy túlterhelt ügyintéző lehet, hogy a részletes, teljeskörű, mindenre kiterjedő válasz helyett –ahogy a kérdezők szokták jelezni- rövid úton megpróbál lerázni, illetve sajnos esetenként előfordul, hogy egy kezdő, vagy kevésbé felkészült ügyintéző szóban téves tájékoztatást ad.. Ha tehát biztos és megmásíthatatlan választ szeretnél bizalommal fordulj a szakosztály vezetőjéhez.)

A fórum jó dolog, de írásban sajnos sokszor nem lehet kitérni részletesen mindenre. Aztán a válaszadást sokszor az is megnehezíti, hogy a kérdező az elbíráláshoz minimálisan szükséges adatokat sem adja meg, amelyek azonban döntőek lehetnek a válaszadás, illetve a jogosultság szempontjából.
Ezért, illetve a félreértések elkerülése érdekében is azt szoktam javasolni mindenkinek, hogy az itt, vagy más fórumon kapott tájékoztatáson túl –amennyiben teheti- forduljon bizalommal a REP Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztályának osztályvezetőjéhez, aki a témában, helyben a legfelkészültebb szakember és aki ha szépen megkérik – szükség esetén előzetes időpont egyeztetés után- készséggel segít, dolgokra visszakérdez…………..
(Az osztályvezető –távolléte estén a helyettese- felkereshető a hivatalában személyesen, illetve elérhető telefonon, vagy e-mail útján.)
Jó tudni, hogy a 2005.11.01-től hatályba lépett a 2004. évi CXL. törvény, amely a közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól szól és immár a nevében is deklaráltan előtérbe helyezi a közigazgatási tevékenység szolgáltató jellegét, azaz a hatósági tevékenységről a hangsúly átkerült a szolgáltatásra, amibe beletartozik az ügyfelek részletes, teljeskörű tájékoztatása is. További fontos rendelkezése, hogy az ügyfeleket megilleti a tisztességes ügyintézéshez és a határidőben hozott döntéshez (ez főszabály szerint 22 munkanapot jelent) való jog. (Lásd: Ket. 4.§, 33.§, 33/A §)
Szintén kevesen tudják, hogy kérésre a REP, azaz a Regionális Egészségbiztosítási Pénztár részletes tájékoztatást ad arról, hogy hogyan számolták ki az igénylő biztosított táppénz, Terhességi Gyermekágyi Segély (THGY, TGYS, vagy mások a GYÁS rövidítést használják) és a Gyermekgondozási Díj (GYED) ellátásait.
Kivonat az ombudsmannak az ezzel kapcsolatos OBH 3135/2008 számú jelentéséből:
Az Állampolgári Jogok Országgyűlési Biztosa -az alaposabb tájékoztatás, valamint a táppénz kiszámításának átláthatósága érdekében, tekintettel arra, hogy a tisztességes eljáráshoz való jog érvényesülésében alapvető fontosságú garanciális követelmény az alapos tájékoztatás - az OBH 3135/2008 szám alatt javasolta az egészségügyi miniszternek, hogy a hatóságok az eljárásuk során kellően alapos tájékoztatást adjanak az állampolgároknak. Az ilyen tájékoztatás az ombudsman véleménye szerint nemcsak megelőzheti a félreértéseket és a későbbi jogvitákat, de egyúttal előfeltétele a jogorvoslathoz való jog gyakorlásának.

Az egészségügyi miniszter válaszában kifejtette, hogy a Regionális Egészségbiztosítási Pénztár (REP), külön kérésre tájékoztatást ad a táppénz kiszámításának módjáról is. Ez 2009.08.15-től jogi normaként is megjelent, hatályba lépett.

Lásd a Magyar Közlöny 2009/115 számát, valamint a 217/1997 (XII.1) Kormányrendelet 39.§. új, (3) bekezdését, amely pontosan így szól:

„(3) A pénzbeli ellátás iránti kérelmet elbíráló kifizetőhely vagy REP a pénzbeli ellátás jogosultját - kérelmére - tájékoztatja a megállapított pénzbeli ellátás összegének kiszámítása során figyelembe vett adatokról.”

Javasolom tehát, hogy mindenki éljen a két lehetőséggel, kérje az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) területi szervének, azaz a REP, ezen belül a Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztály Osztályvezetőjének a segítségét az igény érvényesítésében, illetve a REP Igazgatójától kérjen részletes, írásos tájékoztatót arról, hogy hogyan (milyen módszerrel, mely rendszeres, illetve nem rendszeres jövedelmek, valamint mely jogviszonyok figyelembevételével és milyen mértékkel) számolták ki az egészségbiztosítási pénzbeli ellátásait.

Nagyon röviden és hangsúlyozva, hogy a teljesség igénye nélkül én ennyit tudtam segíteni. Remélem rajtam kívül más hozzászóló is tud érdemi tanácsot adni.

Üdv. :)

„Judy75

Sziasztok!

Az lenne a kérdésem, hogyha valaki regisztrált munkanélküli státuszban szül, akkor jogosult-e a TGYÁS-ra, ha azt megelőzően folyamatos, több évre visszanyúlóan volt munkaviszonya?

Köszi előre is
Judit”

Ha csak regisztrált, akkor nem, ha viszont álláskeresési támogatásban részesül (lásd. Tbj. 5.§ (1) d) pont) akkor igen azzal, hogy figyelembe kell venni a már többször is behivatkozott, az OEP Főigazgató helyettese által kiadott körlevél tartalmát; száma: 10064/2008. , valamint az ez alapján, az OEP Felügyeleti Ellenőrzési Főosztálya és az OEP Pénzbeli Ellátási Főosztálya által készített, példákat is tartalmazó tájékoztatót.

Javasolom továbbá elolvasni a nemrég "brumiszka"-nak adott válaszomat, illetve célszerű személyesen felkeresni a REP PEEO Osztályvezetőjét.

Íme ismét a hivatkozott tájékoztató:

„A jelenleg hatályos jogszabályok szerint THGY-ra –fő szabály szerint- az jogosult aki biztosított, (Ez általában azt jelenti, hogy az igénylő munkaviszonyban áll, de lehet főállású egyéni, vagy társas vállalkozó, közalkalmazott, köztisztviselő, bíró, ügyész stb., illetve biztosított még az álláskeresési járadékban részesülő személy is. Mindezek jogi alapja megtalálható az 1997. évi LXXX törvény -Járulék, vagy fedezeti törvény- 5.§-ban)
ÉS
a szülést megelőző 2 éven belül rendelkezik legalább 365 nap biztosításban töltött idővel, magyarul a szülést megelőző 2 éven belül dolgozott, alkalmazott volt, vagy álláskeresési járadékot kapott stb. (Erről pedig a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII-as törvény 40.§. rendelkezik.)

Fontos az ÉS, azaz a két feltételnek együtt kell teljesülni, csak ez keletkeztet jogosultságot. (Szintén ez a szakasz mondja ki, hogy a 365 napba be kell számítani a munkaviszony megszűnése után folyósított "passzív" táppénzes időt, valamint a „P” THGY és GYED időtartamát is. Lásd. 40.§.(2) „A terhességi-gyermekágyi segélyre jogosultsághoz szükséges előzetes 365 napi biztosítási időbe be kell számítani a) a biztosítás megszűnését követő táppénz, baleseti táppénz, terhességi-gyermekágyi segély, gyermekgondozási díj folyósításának az idejét…”

Tehát ha a szülés napján e kettő feltételnek az igénylő eleget tesz jogosult lesz THGY-ra. (Ez a fő szabály, ami azt jelenti, hogy vannak kivételek. Szintén ez a fő szabály vonatkozik a GYED-re is. Ott azonban az esetleges előző „P” GYED időtartama már nem számít be a 365 napba!!!)

Nézzünk néhány kivételt a teljesség igénye nélkül:
THGY-ra jogosult még az is, akinek megszűnt ugyan a biztosítási jogviszonya, ha a biztosítás megszűnését követő 42 napon belül megszül.

Jogosult még THGY-ra az is, akinek megszűnt ugyan a biztosítási jogviszonya de ezt követően táppénzben részesült, feltéve, hogy a táppénz folyósításának az ideje alatt, vagy a folyósítás megszűnését követő 28 napon belül megszült.

Aki tehát álláskeresési járadékban részesül az azokon a napokon amelyekre járadékot kapott biztosított.

Az országban az álláskeresési járadékról THGY-ra illetve GYED-re való jogosultság egységes elbírálását, azaz az jogalkalmazást elősegítendő az OEP Főigazgató helyettese körlevelet adott ki a 10064/2008. számon, valamint az ez alapján az OEP Felügyeleti Ellenőrzési Főosztálya és az OEP Pénzbeli Ellátási Főosztálya készített egy példákat is tartalmazó tájékoztatót, amit minden REP megkapott. A REP-ek feladata volt ennek a szakmai anyagnak a továbbítása a TB kifizetőhelyek felé. (Ezen tájékoztató –a jogforrási hierarchiának, illetve a jogalkotási törvénynek megfelelően nem jogszabály, csak jogértelmezés az a bíróságot nem köti, viszont az országban történő egységes jogalkalmazás érdekében a REP dolgozóknak kötelezően végrehajtandó utasítás.)

Ezen tájékoztató tehát a Regionális Egészségbiztosítási Pénztárban, illetve a kifizetőhelyeken megtalálható, akinek fentiekkel kapcsolatos, jogosultságot érintő kérdése, kételye van annak azt célszerű a REP Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztályvezetőtől elkérni, abba beletekinteni.

A tájékoztató leszögezi:

1. Az álláskeresési járadékban részesülő személy biztosított.
2. Álláskeresési járadékot és THGY-t, vagy álláskeresési járadékot és GYED-et egyszerre nem kaphat senki.
3. A Foglalkoztatás elősegítéséről és a munkanélküliek ellátásáról szóló 1991. évi IV. törvény szerint szüneteltetni kell a járadék folyósítását, arra az időre, amelyre az álláskereső THGY-ban, GYED-ben, vagy GYES-ben részesül.
4. Ha ez az ok megszűnik a járadékot tovább kell folyósítani.
5. Az álláskeresési járadékban részesülőnek megszűnik a biztosítása attól a naptól, amelyiktől az álláskeresési támogatást THGY, GYED, vagy GYES miatt szünetelteti.
6. Figyelemmel arra a jogszabályi helyre, amely szerint THGY-ra jogosult még az is, akinek megszűnt ugyan a biztosítási jogviszonya, ha a biztosítás megszűnését követő 42 napon belül megszül az aki az álláskeresési járadékot a szülés napjától szünetelteti „passzív jogon” jogosult THGY-ra.

Erre a tájékoztató az álláskeresési járadék-THGY igényjoggal kapcsolatban a következő példát hozza:

• A 2006.01.01-től folyamatosan biztosított nő 2007.11.02-től részesül álláskeresési járadékban. 2008.03.02-án megszül. Ettől a naptól THGY ellátást igényel. Az álláskeresési járadék szüneteltetésének kezdő napja 2008.03.03. THGY-t 2008.03.03-tól 167 napon át kaphat.

A másik példa:

• A 2006.01.01-től folyamatosan biztosított nő 2007.11.02-től részesül álláskeresési járadékban. 2008.03.02-án megszül. Ettől a naptól THGY ellátást igényel. Az álláskeresési járadék szüneteltetésének kezdő napja 2008.03.02. Mivel a biztosítása 2008.03.01-én megszűnt és mivel a biztosítás megszűnését követő 42 napon belül megszült THGY-t 2008.03.02-tól 168 napon át kaphat.

7. GYED-re fő szabály szerint az jogosul aki biztosított és a szülést megelőző 2 éven belül 180 biztosításban töltött nappal rendelkezik. Jogosult továbbá az is akinek a biztosítása a THGY igénybevételének tartama alatt szűnik meg.

8. GYED-re vonatkozóan az állásfoglalás 3 példát említ. Ebből kettő azt mutatja be, hogy mikor nem jogosult GYED-re az igénylő, 1 pedig azt, hogy mely esetben állapítható meg ezen ellátás az álláskeresési járadékban részesülő személynek.

Az 1. példa:

• A 2008.03.01-től álláskeresési járadékban részesülő 2008.04.02-án szült.

2008.04.02-án még álláskeresési járadékban részesül, így a THGY-t 2008.04.03-tól igényli.
A THGY ellátás folyósítása ettől a naptól, 2008.04.03-tól kezdődik.
A THGY lejártát követően GYED-et igényel.
Tekintettel arra, hogy a biztosítási jogviszony nem a THGY igénybevételének tartama alatt szűnt meg az igénylő nem biztosított, így részére GYED JOGOSULTSÁG NEM ÁLLAPÍTHATÓ MEG, GYED részére nem folyósítható.

Példa:
A 2008.03.01-től álláskeresési járadékban részesülő 2008.04.02-án szült.
2008.04.02-án még álláskeresési járadékban részesül, a THGY-t 2008.04.02-től igényli.
A THGY ellátás folyósítása viszont csak, 2008.04.03-tól kezdődik. (2008.04.02-ra járadékot, ellátást kapott)
A THGY lejártát követően GYED-et igényel.
Tekintettel arra, hogy a biztosítási jogviszony nem a THGY igénybevételének tartama alatt szűnt meg az igénylő nem biztosított, így részére GYED JOGOSULTSÁG NEM ÁLLAPÍTHATÓ MEG, GYED részére nem folyósítható.

Példa:

A 2008.03.01-től álláskeresési járadékban részesülő 2008.04.02-án szült.
2008.04.02-án még álláskeresési járadékban részesül, a THGY-t 2008.04.02-től igényli.
A THGY ellátás folyósítása viszont csak, 2008.04.03-tól kezdődik.
THGY ellátást kap 167 napig.
A THGY lejártát követően ismét álláskeresési járadékban részesül 2008.11.30-ig Ezt követően (miután a járadékot 2009.12.05-én kifizették a részére) 2008.11.25-től GYED-et igényel.

A GYED jogosultság 2008.11.25-től fennáll. Mivel azonban 2008. 11.25-től 2008.11.-30-ig álláskeresési járadékot (ellátást) kapott a GYED-et csak 2008.12.01-től fogják a részére folyósítani, de ezzel a GYED jogosultságot megszerezte.

Összegezve:

• Aki álláskeresési járadékban részesül és az egyéb feltételeknek megfelel –azaz a szülést megelőző 2 éven belül van 180 biztosításban töltött napja- az THGY ellátásra jogosult. A szülés napjától kérni kell a járadék szüneteltetését, illetve a THGY folyósítását.
• Aki így jár el az -fő szabály szerint a fent részletesen ismertetett okok miatt- már GYED-re nem lesz jogosult, de ha a THGY után nem GYED-et, hanem álláskeresési járadékot igényel ismét hónap végéig, majd az utolsó példának megfelelően miután erre az időre a járadékot részére kifizették pár napra visszamenőleges időponttól igényli a GYED-et, úgy jogosulttá válik erre az ellátásra is.

Jelen összefoglaló a fent hivatkozott szakmai anyag alapján készült.

Tekintettel arra, hogy a fentiek jogi szabályozása nem egyértelmű (ezért is született a fent hivatkozott tájékoztató) a félreértések elkerülése érdekében javasolom mindenkinek, hogy az itt, vagy más fórumon kapott tájékoztatáson túl –mielőtt bármilyen ellátást igényelne forduljon bizalommal a REP (Regionális Egészségbiztosítási Pénztár) Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztályának osztályvezetőjéhez, aki a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 5.§. szellemében, amely jogszabályi hely szerint: "Az egészségbiztosító TÁJÉKOZTATJA a biztosítottat JOGAIRÓL és kötelezettségeiről, SEGÍTSÉGET NYÚJT IGÉNYE ÉRVÉNYESÍTÉSÉHEZ”, a bemutatott okmányok alapján készséggel segít, ha kell dolgokra visszakérdez….

Rövidítések:
THGY: Terhességi-gyermekágyi segély
GYED: Gyermekgondozási díj
GYES: Gyermekgondozási segély

Vigyázz 2010.05.01-től változott a jogszabály!!!! Ott ahol a tájékoztató kiadásának a napján jogosultsági feltételként még 180 nap szerepelt, ma már 365 napot kell érteni!!!

Üdv.

”

kangababa:
Ha még csak tervben van a baba, akkor sajna nehéz pontos információt mondani, hiszen egyáltalán nem mindegy, hogy mikor tudod majd igényelni a TGYÁS-t, GYED-et, mikor leszel táppénzen stb.

... de nagy valószínűséggel a 90.000 ft béredből fogják számolni.

ttimo82:

Az lenne a legjobb, ha kivennéd a szabikat, és utána visszamennél dolgozni, hogy legyen 180 bérezett napod. Erre azért van szükség, mert 180 bérezett nap hiányában a TGYÁS alapja max. a minimálbér kétszerese lehet, és ennél -gondolom- többet keresel.

Azt sem szabad elfelejteni, hogy a szülésig még sokminden történhet, akár táppénzre is kényszerülhetsz, ami nem számít bérezett napnak, tehát jó lenne mielőbb elkezdeni a szabit-munkavégzést.

sziszi84:

„Olyan problémám lenne,hogy most szeptembertől van munkahelyem június 30-ig határozott szerződéssel.
Szeptember előtt folyamatosan volt munkaviszonyom 3 évig kisebb megszakítások­kal.Kisbabát szeretnénk, de nem tudom, hogy anyagilag mikor járnék jobban.Ha esetleg novemberben teherbe tudnék esni, akkor a szülés várható időpontja 2011 augusztus lenne.Talán 2011 júliusban meg tudnám igényelni a tgyás-t és még a 2010-es fizetésem alapján számolnák a gyedet.Ez azért lenne fontos mert a 2011-es bérem nagyon kevés lenne, mert csak félállásban foglalkoztatnának ugye június végéig.Ha esetleg novemberben sikerülne teherbe esni, akkor van e lehetőség arra, hogy januártól már táppénzen legyek június végéig? Júliusban, ha elmennék bejelentkezni a munkaügyi központba míg meg nem szűlök az jó megoldás lenne? Járna így a fizetésemhez mért tgyás és gyed?”

A határozott idejű szerződés a terhesség ellenére is megszűnik 2011.06.30-án. Ez azt jelenti, hogy nem lesz munkaviszonyod, így vagy keresned kell egy másikat, vagy elmész munkanélkülre, hogy legyen biztosításod a szülés idején is.

Ha munkanélküliről mész szülni, akkor kb. a mostani béred után fogod kapni a GYÁS-t, GYED-et. Ha közben táppénzre kényszerülsz, akkor szinte csak a passzív táppénz jöhet számításba, ami jelenleg 30 napra jár. De az is csak akkor, ha legkésőbb július 3-án már beteg leszel.

Nézd, nagyon nehéz találgatni, variációkat felsorolni, mert még csak tervben van a baba... Én azt javasolnám, hogy amíg nem találsz egy normális munkahelyet, addig halasszátok el a baba-projektet.