GYED,GYES, táppénz

Kedves nandy!

Egy fontos dolog hivatalosan még nem "neveztek" ki végelszámolónak. Még folyamatban van az ügy.

Kedves nandy!

2006 szeptemberében alapítottuk a bt-t a férjemmel(én beltag, ő kültag)be is jelentett oda a könyvelő minimálbérre(járulékokat is fizettem)Ha jól emlékszem 2007 januártól vagy februártól táppénzre mentem egészen a szülésig veszélyeztetett terhesként. Igy kaptam 2007 májusában született gyermekünk után tgyást, gyedet
(kb 40ezret/hó)
Végelszámolást én indítottam el idén okt.7.-én(én vagyok a végelszámoló) 2006 szept.-től-2009 okt.- ig így munkaviszonyban voltam. A többi amit már leírtam elegendő a válaszhoz? Nagyon szeretném megtudni milyen járandóság illet majd meg a következő gyermekem után.
Előre is köszönöm.

Kedves Nandy !

Nagyon szépen köszönöm a választ. A biztositással kapcsolatban szeretném megkérdezni, hogy mit kell majd tennem, ha közös megegyezéssel megyek el. Azt tudom, hogy munkanélkülire csak a felmondási idő végén jelentkezhetek, ha addig nem kapok munkát.Azt szeretném még megtudni, hogy ha felmondási idő végéig nem kapok munkát, akkor mikor regisztrálhatok majd a Munkaügyi Központba ? És a regisztráció megtörténte után mennyivel kapok először pénzt? És ezt nevezik álláskeresői támogatásnak?

A választ előre is köszönöm.

Kedves Dödölle!

Úgy tudom, hogy a végelszámolói státusz nem keletkeztet automatikusan biztosítási jogviszonyt. Vagy tévedek?

Tisztelt szakértők!
Több helyen is próbálkoztam, de nem tudtak érdemleges választ adni kérdésemre.Remélem itt tudnak segíteni.
Lényeg,hogy 2006 szeptemberében alapítottunk egy családi bt-t melynek én lettem a beltagja.2007.május végén született a lányunk.2007.05.29–2009.05.29ig kaptam tgyást, gyedet. Azóta gyest folyósítanak. Időközben végelszámolás alá került a bt.(még folyamatban van)az én kezdeményezésemre, pontosan 2009.10.07-től.Ha jól tudom egyúttal a munkaviszonyom is megszünt azzal a dátummal.
2010 március elején születik 2.gyermekünk gyes ideje alatt, de új munkaviszonyom lesz december1-től bruttó 145.000ft-os bejelentett bérrel. Két munkahely között eltelik majdnem 2 hónap megszakítás, és a kérdésem az lenne mi után számítják majd a tgyást, gyedet, és milyen összegre számíthatok? Szülést megelőző két évben meglesz a 180 napom, mert ha jól tudom a tgyás, gyed biztosított jogviszonnak számít.
Előre is köszönöm gyors válaszukat.

• Válasz:

1."Több helyen is próbálkoztam, de nem tudtak érdemleges választ adni kérdésemre."

A jövőben célszerű ott érdeklődni, ahol érdemi választ nem csak tudnak, de kötelesek is adni, ez pedig a Regionális Egészségbiztosítási Pénztár Pénzbeli Ellátási Osztálya.

2. A bíróság kit jelölt ki végelszámolónak? Ha téged, akkor továbbra is van fennálló jogviszonyod.

A BT tagsági jogviszony csak a Bt. megszűnésével fog egyidejűleg megszűnni.

A jogviszonyod típúsának és tartamának megállapításához több kmány tartalmának az ismeretére lenne szükség.

3. Tételezve állításodat, miszerint a munkajogviszonyod
2009.10.07-én megszűnt és jelenleg is kapod a GYES-t, úgy az a biztosítási időket az alábbi jogszabályi hely alapján összeköti.

1997. évi LXXXIII. törvény
a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól

46.§. (7) A biztosításban töltött idő akkor folyamatos, ha abban 30 napnál hosszabb megszakítás nincs. A 30 napi megszakítás időtartamába nem számít be a táppénz, a baleseti táppénz, a terhességi-gyermekágyi segély, a gyermekgondozási díj, a gyermekgondozási segély folyósításának az ideje.

4. Mindezek és az általad közölt adatok szerint a THGY alapja -ha 2009-ben, a GYES mellett folytattál keresőtevékenységet, azaz volt jövedelemkivéted és így volt/lesz 180 napi jövedelmed- a 2009. évi jövedelmed lesz.

Ha 2009-ben nincs 180 napi jövedelmed, de a THGY kezdetétől visszafelé van, úgy az utolsó 180napi jövedelmed, ha nincs 180 napi, akkor ahány napi jövedelmed van abból számolják ki a THGY-t, de itt már lesz egy felső korlát, azaz keressél bármennyit max a minimálbér kétszeresét vehetik figyelembe.

5.Végül néhány hasznos információ (egy régebbi hozzászólásomból), hátha tudod használni most, vagy egy későbbi ügyedben:
Kevesen tudják, hogy a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 5.§. kötelezően előírja a REP-nek (REP=Regionális Egészségbiztosítási Pénztár) az ügyfelek tájékoztatását.

Ezen jogszabályi hely szerint: "Az egészségbiztosító TÁJÉKOZTATJA a biztosítottat JOGAIRÓL és kötelezettségeiről, SEGÍTSÉGET NYÚJT IGÉNYE ÉRVÉNYESÍTÉSÉHEZ.

Mindezek figyelembevételével javasolom, hogy élj a jogszabály adta lehetőséggel és keresd fel a lakóhelyed szerinti Regionális Egészségbiztosítási Pénztár Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztályát, vigyél magaddal minden okmányt (TB igazolvány, kinevezés, munkaszerződés, megbízási szerződés, szigorú számadású jövedelemigazo­lások, munkanélküli, álláskeresési járadékról szóló, illetve GYES határozatok stb.), kérd meg az osztályvezetőt, – ha kell előzetes időpont egyeztetés után- szánjon rád negyed órát és érthetően magyarázza el a lehetőségeidet.

(Többek között azért az osztályvezetőt és nem egy ügyintézőt javasolok, mert ő a témában, helyben az a legmagasabb döntésképes vezető, aki érdemi felelős választ tud adni a kérdéseidre, míg egy ügyintéző szóbeli tájékoztatását később, az igényelbírálás során felülbírálhatja, megváltoztathatja a revizora, illetve az osztályvezetője, továbbá egy túlterhelt ügyintéző lehet, hogy a részletes, teljeskörű, mindenre kiterjedő válasz helyett –ahogy a kérdezők szokták jelezni- rövid úton megpróbál lerázni, illetve sajnos esetenként előfordul, hogy egy kezdő, vagy kevésbé felkészült ügyintéző szóban téves tájékoztatást ad.. Ha tehát biztos és megmásíthatatlan választ szeretnél bizalommal fordulj a szakosztály vezetőjéhez.)

A fórum jó dolog, de írásban sajnos sokszor nem lehet kitérni részletesen mindenre. Aztán a válaszadást sokszor az is megnehezíti, hogy a kérdező a jogosultságot érintő lényeges adatokat sem adja meg, amelyek azonban döntőek lehetnek a válaszadás, illetve a jogosultság szempontjából.
Ezért, illetve a félreértések elkerülése érdekében is azt szoktam javasolni mindenkinek, hogy az itt, vagy más fórumon kapott tájékoztatáson túl –amennyiben teheti- forduljon bizalommal a REP Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztályának osztályvezetőjéhez, aki a témában, helyben a legfelkészültebb szakember és aki ha szépen megkérik – szükség esetén előzetes időpont egyeztetés után- készséggel segít, dolgokra visszakérdez….
(Az osztályvezető –távolléte estén a helyettese- felkereshető a hivatalában személyesen, illetve elérhető telefonon, vagy e-mail útján.)

(Szintén kevesen tudják, hogy kérésre a REP részletes tájékoztatást ad arról, hogy hogyan számolták ki az igénylő biztosított táppénz, THGY és GYED ellátásait.
Kivonat az ombudsmannak az ezzel kapcsolatos OBH 3135/2008 számú jelentéséből:
Az Állampolgári Jogok Országgyűlési Biztosa -az alaposabb tájékoztatás, valamint a táppénz kiszámításának átláthatósága érdekében, tekintettel arra, hogy a tisztességes eljáráshoz való jog érvényesülésében alapvető fontosságú garanciális követelmény az alapos tájékoztatás – az OBH 3135/2008 szám alatt javasolta az egészségügyi miniszternek, hogy a hatóságok az eljárásuk során kellően alapos tájékoztatást adjanak az állampolgároknak. Az ilyen tájékoztatás az ombudsman véleménye szerint nemcsak megelőzheti a félreértéseket és a későbbi jogvitákat, de egyúttal előfeltétele a jogorvoslathoz való jog gyakorlásának.

Az egészségügyi miniszter válaszában kifejtette, hogy a Regionális Egészségbiztosítási Pénztár (REP), külön kérésre tájékoztatást ad a táppénz kiszámításának módjáról is. Ez 2009.08.15-től jogi normaként is megjelent, hatályba lépett. (Lásd a Magyar Közlöny 2009/115 számát, valamint a 217/1997 (XII.1) Kormányrendelet 39.§. új, (3) bekezdését.)

Javasolom tehát, hogy mindenki éljen a két lehetőséggel, kérje a REP Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztály Osztályvezetőjének a segítségét az igény érvényesítésében, illetve a REP Igazgatójától kérjen írásos tájékoztatót arról, hogy hogyan (milyen módszerrel és mely jövedelmek figyelembevéte­lével) számolták ki az egészségbiztosítási pénzellátásait.

Nagyon röviden és hangsúlyozva, hogy a teljesség igénye nélkül én ennyit tudtam segíteni. Remélem rajtam kívül más hozzászóló is tud érdemi tanácsot adni.

Üdv. :)

marley:
A közös megegyezést akkor érdemes aláírni, ha mindazt megadja a munkáltató, ami rendes felmondás esetén járna, plusz még kapsz egy kis "fájdalomdíjat".
Új munkahely létesítése szempontjából nincs különösebb jelentősége a közös megegyezésnek.

De biztosításnál már lehet gond, mert a munkaviszony a közös megegyezésben megjelölt napon szűnik meg. Míg ha rendes felmondással küldenek el, akkor a felmondási idő végéig van munkaviszonyod, és így biztosításod is.

milsza:

Kevés az információ. Biztos, hogy munkaviszonyban voltál, nem pedig társas vállalkozóként? Te vagy a Bt. végelszámolója?

Rékuska:

Nem kell, hogy közvetlenül a TGYÁS-t megelőzően legyen bérezett napod, mehetsz GYED-ről, táppénzről is TGYÁS-ra.
Az a lényeg, hogy két éven belül (ha 2010-ben igényled az ellátást, akkor 2009. jan. 1-jétől) legyen 180 bérezett nap.

Kedves szakértő!

Nagyon köszönöm válaszod! Ezek szerint, mivel a 3 hónapos határozott idejű munkaviszonyomból (okt.1-dec.31.)már ledolgoztam majdnem egész két hónapot, a hátralévő időre mindenképpen elmehetek táppénzre? A táppénzes állományom alatt berendelhet-e a munkáltatóm bármilyen indokkal, kivéve a leszerelési papírokkal kapcsolatban, illetve elbocsáthatnak-e rendkívüli felmondással?

Előre is köszönöm válaszod!

*

1. Amennyiben orvosilag indokolt igen.
2. Jogszerűen nem, a keresőképtelenség lényege, hogy a dolgozó (jelen esetben, ha jól értettem köztisztviselő) betegség miatt keresőtevékenységet (érdemi munkát) végezni nem tud.
3. A keresőképtelenség csak a rendes felmondás "ellen" véd, a rendkívülitől nem. Lásd a Munka Törvénykönyvének vonatkozó szakaszát.

Üdv. :)

Tisztelt szakértők!
Több helyen is próbálkoztam, de nem tudtak érdemleges választ adni kérdésemre.Remélem itt tudnak segíteni.
Lényeg,hogy 2006 szeptemberében alapítottunk egy családi bt-t melynek én lettem a beltagja.2007.május végén született a lányunk.2007.05.29-2009.05.29ig kaptam tgyást, gyedet. Azóta gyest folyósítanak. Időközben végelszámolás alá került a bt.(még folyamatban van)az én kezdeményezésemre, pontosan 2009.10.07-től.Ha jól tudom egyúttal a munkaviszonyom is megszünt azzal a dátummal.
2010 március elején születik 2.gyermekünk gyes ideje alatt, de új munkaviszonyom lesz december1-től bruttó 145.000ft-os bejelentett bérrel. Két munkahely között eltelik majdnem 2 hónap megszakítás, és a kérdésem az lenne mi után számítják majd a tgyást, gyedet, és milyen összegre számíthatok? Szülést megelőző két évben meglesz a 180 napom, mert ha jól tudom a tgyás, gyed biztosított jogviszonnak számít.
Előre is köszönöm gyors válaszukat.

Tisztelt Szakértő !

December közepén lejár a gyesem . A munkáltatóm azt mondta, hogy létszám leépítés miatt nem tud alkalmazni, de mindent megkapok ami jár. Szabadság, felmondási idő és végkielégítés. Ha azt ajánlja fel, hogy közös megegyezéssel bontsunk szerződést, és beleírja, hogy mi jár nekem, akkor ezt aláírhatom - e ? Ha másik munkahelyet keresek, akkor mi a kedvezőbb megitélés , ha valaki közös megegyezéssel megy el, vagy ha elküldik?

Válaszát előre is köszönöm.

Jól értelmezem, hogy az a lényeg, hogy közvetlenül a tgyás előtt bér legyen, nem baj, ha nem az összes 180 nap, de valamennyi, és semmiképp sem lehet közvetlenül előtte gyed? Vagyis pl. jan-márc munka, utána ápr-máj-jun gyed, július-augusztus szabadság, szept-ben tgyás??? Ilyen lehet? Vagy gyed helyett inkább táppénz?

Kedves szakértő!

Nagyon köszönöm válaszod! Ezek szerint, mivel a 3 hónapos határozott idejű munkaviszonyomból (okt.1-dec.31.)már ledolgoztam majdnem egész két hónapot, a hátralévő időre mindenképpen elmehetek táppénzre? A táppénzes állományom alatt berendelhet-e a munkáltatóm bármilyen indokkal, kivéve a leszerelési papírokkal kapcsolatban, illetve elbocsáthatnak-e rendkívüli felmondással?

Előre is köszönöm válaszod!

Tisztelt Szakértők!

Nagyon köszönöm válaszaitokat a táppénzre való jogosultsággal kapcsolatban!!!
A külföldi munkát követően munkaviszonyom kezdetéig folyamatosan álláskeresési járadékot kaptam Magyarországon. Ez ugye azt jelenti, hogy a biztosítási jogviszonyom a munkaviszonyom kezdetét megelőzően is folyamatos volt?
Annyi táppénzes napra mindenképpen jogosult vagyok, ahány napot munkában töltöttem? Ügyészségi tisztviselői munkakörben dolgozom. Határozott idejű szerződésem van (3 hónap), amelynek már több mint a felét ledolgoztam. Van külön jogi szabályozás a köztisztviselőkre ezügyben? Illetve lehet-e bármilyen negatív következménye rám nézve annak, ha a hátralévő idő alatt elmegyek táppénzre (nem indokolatlanul).
A betegszabadságról nem tudok semmit. Ehhez valamilyen munkahelyi papírt kell kitölteni?

Segítségeteket előre is köszönöm!

Igen, úgy tűnik. Ami biztos, hogy nem csak annyi nap táppénzre vagy jogosult, ahány napot az ügyészségen dolgoztál, hanem ezen napok számát megnöveli a járadék napjainak a száma. Magyarul jelezned és igazolnod kell az EU-s munkajogviszony tartamát a kifizetőhely felé, amely szerv azt köteles a külföldi biztosítóval leigazoltatni. Részletesen lásd az OEP honlapot.

Fontos!!! Legyen akárhány biztosításban töltött napod a munkaviszony megszűnése után az max. 30 napig folyósítható!!!! Lásd a már hivatkozott és bemásolt jogszabályt.

• • *--

Végül:

Külföldi biztosítási idők beszámítása pénzbeli ellátások igénylése esetén:
Általános főszabály, hogy az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásait a biztosított számára a biztosítása (munkahelye, munkavégzés helye) szerint illetékes teherviselő (másnéven biztosító, Magyarországon a Regionális Egészségbiztosítási Pénztár, vagy ha az igénylő munkahelyén működik TB kifizetőhely, akkor az) folyósítja.

Ha a magyar szabályok szerint nyújtandó pénzbeli ellátás megállapításához szükséges figyelembe venni a külföldi (másik EGT tagállamban) biztosításban töltött időket is, akkor a kifizetőhely az illetékes külföldi biztosító nevének és címének valamint a biztosított adatainak megjelölésével a Regionális Egészségbiztosítási Pénztár közreműködésével kérheti a külföldi (pénzbeli ellátásokra jogosító) biztosítási idők igazolását. (A Regionális Egészségbiztosítási Pénztár a magyar nyelvű E 104 jelű nyomtatvány segítségével keresi meg a külföldi biztosítót).

Üdv. :)

Főszabály szerint az igény beadását megelőző év keresetét veszik alapul (azaz 2010-ben beadott kérelemnél a 2009. évet)
De ha abban az időszakban nincs 180 bérezett nap, akkor közvetlenül az igénylést megelőző időszakból keresnek 180 napot.

Fontos tudni, hogy a 180 napnak nem kell egybefüggően meglenni, lehet akár részletekben is. Pl. január-április időszakban bér + betegszabi, májusban táppénz, júniustól megint bér...

Kedves Nandy! Köszönöm az eddigi válaszokat, kezdem lassan összerakni a képet. Az lenne az újabb kérdésem, hogy a második tgyás előtt közvetlenül kell meglegyen a 180 ledolgozott nap, vagy csak abban az évben? Arra gondoltam ugyanis, hogy kényelmesebb lenne januártól elkezdeni dolgozni, és a 180 nap letelte után újból visszamenni gyed-re, ha lehet. Így nem kéne nagy pocakkal ingáznom 40 km-t...

Tisztelt Szakértők!

Nagyon köszönöm válaszaitokat a táppénzre való jogosultsággal kapcsolatban!!!
A külföldi munkát követően munkaviszonyom kezdetéig folyamatosan álláskeresési járadékot kaptam Magyarországon. Ez ugye azt jelenti, hogy a biztosítási jogviszonyom a munkaviszonyom kezdetét megelőzően is folyamatos volt?
Annyi táppénzes napra mindenképpen jogosult vagyok, ahány napot munkában töltöttem? Ügyészségi tisztviselői munkakörben dolgozom. Határozott idejű szerződésem van (3 hónap), amelynek már több mint a felét ledolgoztam. Van külön jogi szabályozás a köztisztviselőkre ezügyben? Illetve lehet-e bármilyen negatív következménye rám nézve annak, ha a hátralévő idő alatt elmegyek táppénzre (nem indokolatlanul).
A betegszabadságról nem tudok semmit. Ehhez valamilyen munkahelyi papírt kell kitölteni?

Segítségeteket előre is köszönöm!

Tisztelt szakértők!

Nemrég kezdtem jelenlegi munkahelyemen, előtte külföldön dolgoztam. Azt szeretném megtudni, hogy ha táppénzre megyek, akkor lesz-e a táppénzem, mivel nincs meg a 180 nap magyarországi munkaviszonyom. Úgy hallottam ennyi szükséges a 70%-os táppénzhez.

Segítségüket előre is köszönöm!

1997. évi LXXXIII. törvény
a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól

Táppénz

43. § (1) Táppénzre jogosult az, aki a biztosítás fennállása alatt, vagy annak megszűnését követő első, második vagy harmadik napon keresőképtelenné válik és a Tbj.-ben meghatározott mértékű pénzbeli egészségbiztosítási járulék fizetésére kötelezett.

(2) Egyidejűleg fennálló több biztosítási jogviszony esetén a keresőképtelenséget és a táppénzre való jogosultságot, azok időtartamát, az ellátás mértékét, illetőleg összegét mindegyik jogviszonyban külön-külön kell megállapítani. E rendelkezés vonatkozik arra az esetre is, ha a több biztosítási jogviszony ugyanannál a foglalkoztatónál áll fenn.

(3) Ha a biztosított táppénzre jogosultsága a megszűnt biztosítása és a keresőképtelenség bekövetkezésekor fennálló újabb biztosítása alapján is megállapítható, táppénzre csak az újabb biztosítása alapján jogosult. Ezt a rendelkezést kell alkalmazni az egyidejűleg fennálló több jogviszonyból származó jogosultságra is.

44. § Keresőképtelen,

1. aki betegsége miatt munkáját nem tudja ellátni;

46. § (1) Táppénz a keresőképtelenség tartamára jár, legfeljebb azonban

1. a biztosítási jogviszony fennállásának időtartama alatt egy éven át, a biztosítási jogviszony megszűnését követően 45 napon át;

(3) Az, aki keresőképtelenségét közvetlenül megelőző egy évnél rövidebb ideig volt folyamatosan biztosított, táppénzt csak a folyamatos biztosításának megfelelő időn át kaphat.

(7) A biztosításban töltött idő akkor folyamatos, ha abban 30 napnál hosszabb megszakítás nincs. A 30 napi megszakítás időtartamába nem számít be a táppénz, a baleseti táppénz, a terhességi-gyermekágyi segély, a gyermekgondozási díj, a gyermekgondozási segély folyósításának az ideje.

47. § (1) A táppénz - a (2) bekezdésben foglaltak kivételével - minden naptári napra jár, ideértve a szabadnapot, a heti pihenőnapot és a munkaszüneti napot is.

(8) A táppénz összege folyamatos, legalább kétévi biztosítási idő esetében a figyelembe vehető jövedelem naptári napi átlagának hatvan százaléka, ennél rövidebb biztosítási idő esetében vagy a fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátás tartama alatt ötven százaléka, azzal, hogy a táppénz egy napra járó összege nem haladhatja meg a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér 400 százalékának, a biztosítási jogviszony megszűnését követően a minimálbér 150 százalékának harmincad részét.

• Végül néhány hasznos információ (egy régebbi hozzászólásomból), hátha tudod használni most, vagy egy későbbi ügyedben:

Kevesen tudják, hogy a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 5.§. kötelezően előírja a REP-nek (REP=Regionális Egészségbiztosítási Pénztár) az ügyfelek tájékoztatását.

Ezen jogszabályi hely szerint: "Az egészségbiztosító TÁJÉKOZTATJA a biztosítottat JOGAIRÓL és kötelezettségeiről, SEGÍTSÉGET NYÚJT IGÉNYE ÉRVÉNYESÍTÉSÉHEZ.

Mindezek figyelembevételével javasolom, hogy élj a jogszabály adta lehetőséggel és keresd fel a lakóhelyed szerinti Regionális Egészségbiztosítási Pénztár Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztályát, vigyél magaddal minden okmányt (TB igazolvány, kinevezés, munkaszerződés, megbízási szerződés, szigorú számadású jövedelemigazolások, munkanélküli, álláskeresési járadékról szóló, illetve GYES határozatok stb.), kérd meg az osztályvezetőt, - ha kell előzetes időpont egyeztetés után- szánjon rád negyed órát és érthetően magyarázza el a lehetőségeidet.

(Többek között azért az osztályvezetőt és nem egy ügyintézőt javasolok, mert ő a témában, helyben az a legmagasabb döntésképes vezető, aki érdemi felelős választ tud adni a kérdéseidre, míg egy ügyintéző szóbeli tájékoztatását később, az igényelbírálás során felülbírálhatja, megváltoztathatja a revizora, illetve az osztályvezetője, továbbá egy túlterhelt ügyintéző lehet, hogy a részletes, teljeskörű, mindenre kiterjedő válasz helyett –ahogy a kérdezők szokták jelezni- rövid úton megpróbál lerázni, illetve sajnos esetenként előfordul, hogy egy kezdő, vagy kevésbé felkészült ügyintéző szóban téves tájékoztatást ad.. Ha tehát biztos és megmásíthatatlan választ szeretnél bizalommal fordulj a szakosztály vezetőjéhez.)

A fórum jó dolog, de írásban sajnos sokszor nem lehet kitérni részletesen mindenre. Aztán a válaszadást sokszor az is megnehezíti, hogy a kérdező a jogosultságot érintő lényeges adatokat sem adja meg, amelyek azonban döntőek lehetnek a válaszadás, illetve a jogosultság szempontjából.
Ezért, illetve a félreértések elkerülése érdekében is azt szoktam javasolni mindenkinek, hogy az itt, vagy más fórumon kapott tájékoztatáson túl –amennyiben teheti- forduljon bizalommal a REP Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztályának osztályvezetőjéhez, aki a témában, helyben a legfelkészültebb szakember és aki ha szépen megkérik – szükség esetén előzetes időpont egyeztetés után- készséggel segít, dolgokra visszakérdez….
(Az osztályvezető –távolléte estén a helyettese- felkereshető a hivatalában személyesen, illetve elérhető telefonon, vagy e-mail útján.)

(Szintén kevesen tudják, hogy kérésre a REP részletes tájékoztatást ad arról, hogy hogyan számolták ki az igénylő biztosított táppénz, THGY és GYED ellátásait.
Kivonat az ombudsmannak az ezzel kapcsolatos OBH 3135/2008 számú jelentéséből:
Az Állampolgári Jogok Országgyűlési Biztosa -az alaposabb tájékoztatás, valamint a táppénz kiszámításának átláthatósága érdekében, tekintettel arra, hogy a tisztességes eljáráshoz való jog érvényesülésében alapvető fontosságú garanciális követelmény az alapos tájékoztatás - az OBH 3135/2008 szám alatt javasolta az egészségügyi miniszternek, hogy a hatóságok az eljárásuk során kellően alapos tájékoztatást adjanak az állampolgároknak. Az ilyen tájékoztatás az ombudsman véleménye szerint nemcsak megelőzheti a félreértéseket és a későbbi jogvitákat, de egyúttal előfeltétele a jogorvoslathoz való jog gyakorlásának.

Az egészségügyi miniszter válaszában kifejtette, hogy a Regionális Egészségbiztosítási Pénztár (REP), külön kérésre tájékoztatást ad a táppénz kiszámításának módjáról is. Ez 2009.08.15-től jogi normaként is megjelent, hatályba lépett. (Lásd a Magyar Közlöny 2009/115 számát, valamint a 217/1997 (XII.1) Kormányrendelet 39.§. új, (3) bekezdését.)

Javasolom tehát, hogy mindenki éljen a két lehetőséggel, kérje a REP Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztály Osztályvezetőjének a segítségét az igény érvényesítésében, illetve a REP Igazgatójától kérjen írásos tájékoztatót arról, hogy hogyan (milyen módszerrel és mely jövedelmek figyelembevételével) számolták ki az egészségbiztosítási pénzellátásait.

Nagyon röviden és hangsúlyozva, hogy a teljesség igénye nélkül én ennyit tudtam segíteni. Remélem rajtam kívül más hozzászóló is tud érdemi tanácsot adni.

Üdv. :)

Tisztelt szakértők!

Nemrég kezdtem jelenlegi munkahelyemen, előtte külföldön dolgoztam. Azt szeretném megtudni, hogy ha táppénzre megyek, akkor lesz-e a táppénzem, mivel nincs meg a 180 nap magyarországi munkaviszonyom. Úgy hallottam ennyi szükséges a 70%-os táppénzhez.

Segítségüket előre is köszönöm!

1997. évi LXXXIII. törvény
a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól

Táppénz

43. § (1) Táppénzre jogosult az, aki a biztosítás fennállása alatt, vagy annak megszűnését követő első, második vagy harmadik napon keresőképtelenné válik és a Tbj.-ben meghatározott mértékű pénzbeli egészségbiztosítási járulék fizetésére kötelezett.

(2) Egyidejűleg fennálló több biztosítási jogviszony esetén a keresőképtelenséget és a táppénzre való jogosultságot, azok időtartamát, az ellátás mértékét, illetőleg összegét mindegyik jogviszonyban külön-külön kell megállapítani. E rendelkezés vonatkozik arra az esetre is, ha a több biztosítási jogviszony ugyanannál a foglalkoztatónál áll fenn.

(3) Ha a biztosított táppénzre jogosultsága a megszűnt biztosítása és a keresőképtelenség bekövetkezésekor fennálló újabb biztosítása alapján is megállapítható, táppénzre csak az újabb biztosítása alapján jogosult. Ezt a rendelkezést kell alkalmazni az egyidejűleg fennálló több jogviszonyból származó jogosultságra is.

44. § Keresőképtelen,

1. aki betegsége miatt munkáját nem tudja ellátni;

46. § (1) Táppénz a keresőképtelenség tartamára jár, legfeljebb azonban

1. a biztosítási jogviszony fennállásának időtartama alatt egy éven át, a biztosítási jogviszony megszűnését követően 45 napon át;

(3) Az, aki keresőképtelenségét közvetlenül megelőző egy évnél rövidebb ideig volt folyamatosan biztosított, táppénzt csak a folyamatos biztosításának megfelelő időn át kaphat.

(7) A biztosításban töltött idő akkor folyamatos, ha abban 30 napnál hosszabb megszakítás nincs. A 30 napi megszakítás időtartamába nem számít be a táppénz, a baleseti táppénz, a terhességi-gyermekágyi segély, a gyermekgondozási díj, a gyermekgondozási segély folyósításának az ideje.

47. § (1) A táppénz - a (2) bekezdésben foglaltak kivételével - minden naptári napra jár, ideértve a szabadnapot, a heti pihenőnapot és a munkaszüneti napot is.

(8) A táppénz összege folyamatos, legalább kétévi biztosítási idő esetében a figyelembe vehető jövedelem naptári napi átlagának hatvan százaléka, ennél rövidebb biztosítási idő esetében vagy a fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátás tartama alatt ötven százaléka, azzal, hogy a táppénz egy napra járó összege nem haladhatja meg a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér 400 százalékának, a biztosítási jogviszony megszűnését követően a minimálbér 150 százalékának harmincad részét.

• Végül néhány hasznos információ (egy régebbi hozzászólásomból), hátha tudod használni most, vagy egy későbbi ügyedben:

Kevesen tudják, hogy a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 5.§. kötelezően előírja a REP-nek (REP=Regionális Egészségbiztosítási Pénztár) az ügyfelek tájékoztatását.

Ezen jogszabályi hely szerint: "Az egészségbiztosító TÁJÉKOZTATJA a biztosítottat JOGAIRÓL és kötelezettségeiről, SEGÍTSÉGET NYÚJT IGÉNYE ÉRVÉNYESÍTÉSÉHEZ.

Mindezek figyelembevételével javasolom, hogy élj a jogszabály adta lehetőséggel és keresd fel a lakóhelyed szerinti Regionális Egészségbiztosítási Pénztár Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztályát, vigyél magaddal minden okmányt (TB igazolvány, kinevezés, munkaszerződés, megbízási szerződés, szigorú számadású jövedelemigazolások, munkanélküli, álláskeresési járadékról szóló, illetve GYES határozatok stb.), kérd meg az osztályvezetőt, - ha kell előzetes időpont egyeztetés után- szánjon rád negyed órát és érthetően magyarázza el a lehetőségeidet.

(Többek között azért az osztályvezetőt és nem egy ügyintézőt javasolok, mert ő a témában, helyben az a legmagasabb döntésképes vezető, aki érdemi felelős választ tud adni a kérdéseidre, míg egy ügyintéző szóbeli tájékoztatását később, az igényelbírálás során felülbírálhatja, megváltoztathatja a revizora, illetve az osztályvezetője, továbbá egy túlterhelt ügyintéző lehet, hogy a részletes, teljeskörű, mindenre kiterjedő válasz helyett –ahogy a kérdezők szokták jelezni- rövid úton megpróbál lerázni, illetve sajnos esetenként előfordul, hogy egy kezdő, vagy kevésbé felkészült ügyintéző szóban téves tájékoztatást ad.. Ha tehát biztos és megmásíthatatlan választ szeretnél bizalommal fordulj a szakosztály vezetőjéhez.)

A fórum jó dolog, de írásban sajnos sokszor nem lehet kitérni részletesen mindenre. Aztán a válaszadást sokszor az is megnehezíti, hogy a kérdező a jogosultságot érintő lényeges adatokat sem adja meg, amelyek azonban döntőek lehetnek a válaszadás, illetve a jogosultság szempontjából.
Ezért, illetve a félreértések elkerülése érdekében is azt szoktam javasolni mindenkinek, hogy az itt, vagy más fórumon kapott tájékoztatáson túl –amennyiben teheti- forduljon bizalommal a REP Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztályának osztályvezetőjéhez, aki a témában, helyben a legfelkészültebb szakember és aki ha szépen megkérik – szükség esetén előzetes időpont egyeztetés után- készséggel segít, dolgokra visszakérdez….
(Az osztályvezető –távolléte estén a helyettese- felkereshető a hivatalában személyesen, illetve elérhető telefonon, vagy e-mail útján.)

(Szintén kevesen tudják, hogy kérésre a REP részletes tájékoztatást ad arról, hogy hogyan számolták ki az igénylő biztosított táppénz, THGY és GYED ellátásait.
Kivonat az ombudsmannak az ezzel kapcsolatos OBH 3135/2008 számú jelentéséből:
Az Állampolgári Jogok Országgyűlési Biztosa -az alaposabb tájékoztatás, valamint a táppénz kiszámításának átláthatósága érdekében, tekintettel arra, hogy a tisztességes eljáráshoz való jog érvényesülésében alapvető fontosságú garanciális követelmény az alapos tájékoztatás - az OBH 3135/2008 szám alatt javasolta az egészségügyi miniszternek, hogy a hatóságok az eljárásuk során kellően alapos tájékoztatást adjanak az állampolgároknak. Az ilyen tájékoztatás az ombudsman véleménye szerint nemcsak megelőzheti a félreértéseket és a későbbi jogvitákat, de egyúttal előfeltétele a jogorvoslathoz való jog gyakorlásának.

Az egészségügyi miniszter válaszában kifejtette, hogy a Regionális Egészségbiztosítási Pénztár (REP), külön kérésre tájékoztatást ad a táppénz kiszámításának módjáról is. Ez 2009.08.15-től jogi normaként is megjelent, hatályba lépett. (Lásd a Magyar Közlöny 2009/115 számát, valamint a 217/1997 (XII.1) Kormányrendelet 39.§. új, (3) bekezdését.)

Javasolom tehát, hogy mindenki éljen a két lehetőséggel, kérje a REP Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Osztály Osztályvezetőjének a segítségét az igény érvényesítésében, illetve a REP Igazgatójától kérjen írásos tájékoztatót arról, hogy hogyan (milyen módszerrel és mely jövedelmek figyelembevételével) számolták ki az egészségbiztosítási pénzellátásait.

Nagyon röviden és hangsúlyozva, hogy a teljesség igénye nélkül én ennyit tudtam segíteni. Remélem rajtam kívül más hozzászóló is tud érdemi tanácsot adni.

Üdv. :)

Jó tudni, hogy gyermekápolási táppénzre az a szülő mehet, aki a gyes-t kapja, tehát most az apuka. :)

Ha ő kapja a gyes-t, akkor a táppénze csak a minimálbér 60 (50)%-a lesz.

nandy!

Köszönöm szépen a gyors választ, kezd tisztulni a kép. Már csak azt nem tudom, hogy ha a férjem kapja a GYES-t és ha véletlenül ledönti egy vírus a lábáról, akkor a béréből számítják ki a táppénzt vagy csak max. a minimálbér 60%-t kapja arra a pár napra visszaosztva?

Előre is köszönöm a választ!

Azt javaslom, hogy mivel a terhességed okán egyébként is felmondási védelem alatt állsz, add át az apukának a gyes-t. Így nincs korlátozva a táppénz ideje és mértéke.
Mert ha gyes mellett mész táppénzre, csak annyi napra jár táppénz, amennyit a gyes alatt ténylegesen "dolgoztál" - ebbe beleszámít a szabadság és a betegszabadság is, de ez nem lesz elég májusig... Továbbá a táppénz összege is max. a minimálbér 60%-a lehet.
Ha nem te kapod a gyes-t, akkor egy évig táppénzen lehetsz, és a táppénz alapja az az összeg lesz, ami alapján a GYED-et megállapították.

Tisztelt Szakértők!

Sokat olvastam a GYES-ről, de sajnos nem találtam egyértelmű választ a kérdésemre. GYES mellett jár a táppénz? Szituáció: van egy 21 hónapos gyermekünk, aki e hónap elejétől bölcsődés. A férjem alkalmazottként dolgozik, én nov. 16-tól lemondtam a GYED-t és visszamentem a régi munkahelyemre és elkezdtem tölteni a felgyűlt szabadságaimat és most a munka mellett megigényelhetném a GYES-t. Jan. közepétől dolgoznék újra ténylegesen, de újra kisbabát várunk, aki május végén érkezik. A szabadság után rögtön táppénzre mennék (de az is lehet, hogy egy pár hónapot dolgoznék, még nem döntöttem). Egyszerre kaphatom a GYES-t és a táppénzt a második babánk megszületéséig? Ha jól értelmeztem a jogszabályt és terhesen nem kaphatok két ellátást, akkor a férjem igényelné a GYES-t, hogy én kaphassam a táppénzt. De mi van akkor, ha a férjem megbetegszik november és május vége között? A betegsége alatt jár neki a táppénz?

Kérem oszlassák el a homályt. Köszönöm szépen a válaszukat!

Tisztelt szakértők!

Nemrég kezdtem jelenlegi munkahelyemen, előtte külföldön dolgoztam. Azt szeretném megtudni, hogy ha táppénzre megyek, akkor lesz-e a táppénzem, mivel nincs meg a 180 nap magyarországi munkaviszonyom. Úgy hallottam ennyi szükséges a 70%-os táppénzhez.

Segítségüket előre is köszönöm!